Suy giảm chức năng các vùng não tích hợp đa giác quan trong quá trình mãn tính hóa chứng đau nửa đầu: mối tương quan với rối loạn chức năng tiền đình.

Nghiên cứu này bao gồm 18 bệnh nhân mắc chứng đau nửa đầu mạn tính (CM), 18 bệnh nhân mắc chứng đau nửa đầu từng cơn (EM) và 18 người khỏe mạnh (HC). Phân tích ANOVA một chiều cho thấy sự khác biệt giữa các nhóm về mALFF. Các vị trí mALFF nằm ở hồi trên viền phải (SMG), hồi góc trái (AG), hồi trán giữa (MFG), hồi chẩm giữa trái (MOG), vỏ não Rolandic phải (Rol) và hồi đỉnh trên trái (SPG). Trong phân tích rsFC, nhóm CM có rsFC giữa SPG trái và MOG trái được tăng cường hơn so với nhóm EM và HC. Nhóm EM cho thấy rsFC giữa SPG trái và AG trái được tăng cường hơn so với nhóm CM và HC. Trong phân tích hồi quy tuyến tính đa biến, sau khi kiểm soát các yếu tố tuổi tác, chỉ số khối cơ thể (BMI) và thời gian mắc bệnh, hệ số kết nối chức năng nghỉ ngơi (rsFC) của SPG trái với MOG trái (β = 48,896, p = 0,021) được tìm thấy có khả năng dự đoán tổng điểm của Chỉ số Đánh giá Mức độ Ảnh hưởng của Chứng Chóng Mặt (DHI) với tỷ lệ phương sai được giải thích là 25,1%. Hơn nữa, rsFC của SPG trái với MOG trái (β = 1,253, p = 0,003) và SMG phải (β = −1,571, p = 0,049) là những yếu tố dự đoán quan trọng về tần suất đau nửa đầu, chiếm tổng tỷ lệ phương sai được giải thích là 73,8%.

Chứng đau nửa đầu thường đi kèm với rối loạn chức năng tiền đình, đặc biệt ở những bệnh nhân mắc chứng đau nửa đầu mãn tính (CM). Tuy nhiên, cơ chế bệnh sinh của quá trình mãn tính hóa chứng đau nửa đầu dẫn đến rối loạn chức năng tiền đình vẫn chưa được hiểu rõ hoàn toàn. Nghiên cứu hiện tại đã điều tra xem liệu những tổn thương về cấu trúc hoặc chức năng của não bộ trong quá trình mãn tính hóa chứng đau nửa đầu có thể liên quan đến sự phát triển của rối loạn chức năng tiền đình hay không.

Các đối tượng tham gia đủ điều kiện đã trải qua đánh giá lâm sàng và chụp cộng hưởng từ (MRI). Phương pháp đo hình thái dựa trên voxel (VBM) xác định tổn thương cấu trúc bằng cách đánh giá sự thay đổi thể tích chất xám (GMV). Tổn thương chức năng được đánh giá bằng biên độ trung bình của dao động tần số thấp (mALFF). Hơn nữa, khả năng kết nối chức năng trạng thái nghỉ (rsFC) của các vùng bị tổn thương đã được kiểm tra bằng phương pháp dựa trên điểm khởi đầu. Chúng tôi cũng đã phân tích mối tương quan giữa các đặc điểm hình ảnh thần kinh bị thay đổi với các biến lâm sàng và thực hiện hồi quy tuyến tính đa biến.

Các suy giảm chức năng do chứng đau nửa đầu mạn tính chủ yếu tập trung ở các vùng não liên quan đến tích hợp đa giác quan. Ngoài ra, rsFC của SPG với MOG có thể dự đoán tần suất đau nửa đầu và mức độ rối loạn chức năng tiền đình. Do đó, các đặc điểm hình ảnh thần kinh này có thể là các cơ chế tiềm năng và mục tiêu điều trị cho sự phát triển rối loạn chức năng tiền đình trong chứng đau nửa đầu.